أخبار

1. تشريح دياليزر الألياف المجوفة

تتكون حزم دياليزر الألياف المجوفة من 7-17x10 3 ألياف مجوفة نصف نفاذية تسمح بنقل المواد المذابة والسوائل بين الدم ودياليسات. الألياف النموذجية لها قطر داخلي 180-200 ميكرون وسمك الجدار من 30-40 ميكرون ، مما يؤدي إلى مساحة سطح 1.0-2.5 م 2. قد يكون للألياف ميزات مثل التموجات لتوزيع تدفق الدياليسات بالتساوي من خلال حزمة الألياف.

The fiber bundles are encapsulated in a housing that forms the dialysate compartment. The header is the space surrounded by end caps and polyurethane potting material to hold the hollow fibers and form a barrier between the blood and dialysate compartments. The headers guide blood from the dialyzer inlet into the membrane fibers and from the membrane fibers to the dialyzer outlet. The end caps can be removed from some أنواع دياليزرز.

في هذه الحالات ، يتم استخدام حلقة دائرية لإنشاء ختم بين الغطاء النهائي ومادة القصب. تدفق الدم والدمية في اتجاهين متعاكسين (التيار المعاكس) لزيادة نقل المذابات المنتشر.

2. دياليزر membrane materials and biocompatibility

الأغشية غير الاصطناعية مستمدة من مواد طبيعية مثل القطن وهي أقل توافقًا حيويًا من الأغشية الاصطناعية. يمكن تحسين التوافق الحيوي عن طريق استبدال مجموعات الهيدروكسيل ، مما يقلل من قدرة غشاء السليلوز على تنشيط الجسم والتسبب في نقص الكريات البيض. تشمل moities استبدال السليلوز خلات ، diethylaminoethyl (daee) ، benzyl ، البولي ايثيلين جلايكول ، وفيتامين E. يشار إلى الأفلام الناتجة باسم أفلام السليلوز المعدلة.

في الولايات المتحدة ، لا تزال أغشية السيليلوز ثنائي الأسيتات والسليلوز ثلاثي الأسيتات تستخدم على نطاق واسع سريريًا. أغشية السليلوز المعدلة يمكن أن تكون عالية أو منخفضة التدفق.

3. خصائص أداء دياليزر

الوضع الأساسي لإزالة المذابات الصغيرة ، مثل اليوريا ، عن طريق غسيل الكلى هو أسفل الانتشار على طول التدرج التركيز بين ماء البلازما ودياليسات. نقل المواد المطرية الصغيرة (على سبيل المثال ، HCO3-) من الدياليسات إلى ماء البلازما يحدث أيضًا في المقام الأول عن طريق الانتشار. معدل الانتشار هو وظيفة لسمك الغشاء ومساميته وانتشاره المواد الذائبة في الغشاء. يتم التعبير عنه كمعامل نشر الغشاء لمذابات معينة. معدل انتشار الجزيئات الصغيرة هو الأكبر ، وانتشارية المذابات في الغشاء يتناقص لوغاريتميا مع زيادة حجم المذابات. مع زيادة سمك الغشاء وانخفاض المسامية ، ينخفض معدل الانتشار أيضًا.

الوضع الأساسي لإزالة المذابات الكبيرة عن طريق غسيل الكلى هو الحمل الحراري ، حيث أن الماء الذي يحتوي على هذه المذابات يتدفق من البلازما إلى الديالايت استجابة لتدرج هيدروليكي. معدل الحمل الحراري هو وظيفة معدل الترشيح فائق ، وحجم المذابات وحجم المسام الغشائي. يتم التعبير عن قدرة المبيد على المرور عبر مسام الغشاء كمعامل غربلة للغشاء لمبيد معين. يمكن أن تمر الململات بمعامل غربلة 1.0 بحرية عبر الغشاء ، بينما لا يمكن للمطاط ذو معامل غربلة صفر المرور عبر الغشاء.

Convection is better at removing large solutes than diffusion because the reduction in sieving coefficient is not as pronounced as the reduction in diffusion coefficient with increasing solute size. دياليزر manufacturers typically provide sieving coefficients for albumin, beta-2 microglobulin, myoglobin, and lysozyme as parameters for albumin leakage and convection performance.